Anmeldung für Strom- und Wasserprovisorien (Vereine und Anlässe)

Objekt und Kundendaten

Bezeichnung des Anlasses

Strasse, Nr.

PLZ, Ort

Adresse des Provisoriums

Dauer des Anlasses

Auftraggeber/Vertragspartner

Firma / Organisation

Vorname, Nachname

Strasse, Nr.

PLZ, Ort

Telefon

E-Mail

Rechnungsadresse (falls nicht gleich Auftraggeber)

Firma / Organisation

Vorname, Nachname

Strasse, Nr.

PLZ, Ort

Telefon

E-Mail

Stromanschluss

Anzahl Stk.

Leistung in kW

Max. Anlaufstrom in A

Zu erstellen bis (Datum)

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Wasseranschluss, ab Hydranten Cervo/Festival

Anzahl mit Cervo Stk.

Anzahl mit Storz Stk.

Anzahl mit Festival Stk.

Zu erstellen bis (Datum)

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